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美國總統大選落幕，川普(Donald Trump)的當選讓世界震驚之餘，更帶來許多的憂心。這些憂心來自於川普在競選期間，對環保、貿易、海外軍事同盟等議題多次語出驚人，揚言將大幅改變美國的現行政策。但是，川普上任後是否真會兌現這些競選時的支票？部份人士並不完全悲觀以對。

◎競選語言強烈 實際作為難料

2016美國總統大選在喧鬧不安中結束，川普當選總統震撼了全球。一直強調自己是政治素人的川普，在選舉期間曾經對氣候變遷、自由貿易協定、亞太駐軍等各方面議題，提出不同於美國現有政策的見解，讓許多人擔心，川普上台後美國將拒絕巴黎氣候協定、走向貿易保護主義，並且撤出在日本與南韓的駐軍。

不過，川普的這些政策轉向是否真將落實，或許可由幕僚事後所做的澄清與解釋，看出部份端倪。

◎揚言退出氣候協定 4年內無法兌現

在環保議題方面，川普在競選期間曾表明不相信氣候變遷理論，因此，他曾揚言當選後要退出巴黎氣候協定、或是重新協商條文，因為該協定有損美國的經濟競爭力，而有利於中國大陸等開發中國家。

不過，紐約時報指出，川普的這項承諾恐怕無法在第一任期內兌現，因為巴黎氣候協定已經在11月4日生效，最快也要4年後才能退出。而重新修改耗費數十年才談成的巴黎協定條文，更是幾乎不可能的工作。儘管如此，時代雜誌(TIME)擔心，美國境內的環保方案可能受到影響，例如歐巴馬要求各州減少發電廠碳排的「潔淨電力計畫」(Clean Power Plan)預期將受衝擊。

現正於摩洛哥舉行的「聯合國氣候變化綱要公約」第22屆締約方大會(UNFCCC COP22)，大會主席梅佐爾(Salaheddine Mezouar)在祝賀川普當選之餘也強調，各方都有責任持續推行氣候工作。許多與會人士更表示，就算川普執政，國際社會仍將繼續減排工作，而川普也終將面對氣候改變的現實。

◎選前威脅撤軍 現承諾續防衛亞太

在亞洲駐軍政策方面，川普選前曾經宣稱日韓、北約等盟邦靠美國提供防衛是坐享其成，更揚言日本與南韓應該負擔駐防經費，否則可能撤走美軍。

不過，據外交家雜誌(The Diplomat)報導，川普的資深軍事顧問、前國防情報局長佛林(Michael Flynn)日前訪問日本時已試圖淡化此一說法，他強調川普願意強化與盟邦的關係，共同面對北韓的威脅。此外，川普當選後在與南韓總統朴槿惠的通話中，表示會維持防衛南韓的承諾。

澳洲總理滕博爾在與川普通過電話後也說，美國未來仍將在亞太派駐「強化的軍事力量」。川普的國防顧問則表示，川普上任後將擴編艦隊規模，以因應中國大本季推薦陸日益強勢的行動。

◎聲稱不惜打貿易戰 選後未必實行

在自由貿易方面，各界十分擔憂川普將帶美國走向貿易保護主義，進而影響全球的經濟前景。川普選前說，未來美國對外貿易談判的態度會更強硬，要取得更有利的條件。據經濟學人(The Economist)報導，川普的貿易顧問迪米克(Dan DiMicco)選前曾表示，川普上任後將全面檢討北美自由貿易協定(NAFTA)、暫緩推行對亞太地區的「跨太平洋夥伴協定」(TPP)，以及對歐盟的「跨大西洋貿易及投資夥伴協定」(TTIP)。另外，川普選前曾指控中國大陸操控人民幣匯率，揚言要提高中國貨物的進口關稅。

不過，川普的幕僚事後澄清，威脅採取貿易戰，只是為了讓中國、日本、墨西哥等主要貿易夥伴取消補貼，並消除對美國的貿易壁壘。川普並且支持與脫歐後的英國協商自由貿易協定。

儘管川普當選為世界帶來許多的不確定性，不過，美國學者葛省錢里芬(Christopher Griffin)指出，「總統當選人」川普的談話將比「候選人」川普講的話重要。從全球股市在川普當選後的第二天迅速回復正常來看，或許世界對川普的當選不需全然的悲觀以對。

鉅亨網編譯許光吟 綜合外電

《CNBC》報導，在川普 (Donald Trump) 確定當選美國總統之後，美商高盛證券 (Goldman Sachs) 對此認為，考量到川普即將推出網友開箱介紹美版的「十大建設」計劃，估計未來通膨將會來得又急又快，高盛對此建議投資人，遠離債市，並且買入黃金來對沖未來的通膨風險。

高盛首席股市分析師 Peter Oppenheimer 在週三 (9 日) 的一份研究報告向客戶建議，今年夏天以來，美國通膨其實就一直在蠢蠢欲動，而在川普奪下總統大位，共和黨更拿下參、眾兩院之後，估計未來的通膨力道，將會快速升溫。

如上圖所示，十年期美債殖利率繼前一日大漲 10.27% 之後，週四 (10 日) 再度暴漲 5.07%，近兩個交易日的激漲行情，顯示債券市場交易員正普遍預期，美國通膨將會來得又快又急，市場資金已在加速逃離債券市場。

而從另一項?量美國未來通膨的指標：平衡通膨率 (Breakeven Inflation Rate) 來看，如下圖所示，截至週三 (9 日) 為止，美債十年期平?通膨率已快速飆漲至 1.82%，相當接近聯準會 (Fed) 的 2% 通膨目標。

高漲的十年期平?通膨率，也在在暗示著市場資金正瘋狂湧入抗通膨債券 (TIPS)，刺激十年期美債與十年期 TIPS 的利差擴大，意味市場認為「大通膨時代」，正準備衝擊世界。

十年期平衡通膨率 (Breakeven Inflation Rate) 近半年來表現圖片來源：Fred不可錯過 註：Break Even Rate 指的是相同年期的公債殖利率與抗通膨債券 (TIPS) 殖利率之間的利差，而平?通膨率即可視為市場對於未來的通膨預期。

但值得注意的是，平?通膨率只是體現未來的通膨預期，並非當前的實質通膨。

高盛分析師 Peter Oppenheimer 說道，過去參、眾兩院長期陷入僵局，但現在川普上任之後，參、眾兩院皆由共和黨所掌握，一些法案很可能將會通過，估計財政刺激、基礎建設增加、稅制改革、降低金融監管、解決負擔加重的醫療成本等法案，都可能在川普上任之後獲得國會認可。

而此前川普在競選時亦曾經表態過，如果他真的當選總統，那麼他將推出規模高達 5000 億美元的基礎建設計劃，刺激美國實體經濟發展，實現美國人心中的「美國夢」。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

（中央社記者陳偉婷台北5日電）藝人隋棠今天在臉書談到在台灣的產檢經驗，看診時會有其他病患在場，醫療隱私曝光，讓她和老公困惑及焦慮。醫師表示，患者若很在意隱私問題，可跟醫生要求獨自看診。

懷第二胎的隋棠在臉書（Facebook）發文，在台灣產檢經驗都碰到很親切、溫柔有耐心的醫師，但一直有一個點困擾著Tony哥和她，就是關於醫療隱私。

隋棠說，他們去的是一般醫院而非私人診所，每次被護理師叫進約2坪大的診間量血壓時，前面一名病患及家屬也都還在裡頭看診。「即使不想，量著血壓的我和坐在一旁的先生都可以幾乎清楚完整的聽到所有關於前位病患的醫病雙方對話」。

她表示，排在她後面的下一名病患及家屬也都能被動的接收許多關於她的醫療隱私，讓他們夫妻一直感到困惑及焦慮。想真心請問大家，「妳們真的覺得這樣是沒問題的嗎？」

隋棠也補充說明，她的討論以一個普通人的角度，並沒有特別去看VIP門診。純粹是因為國際非常嚴肅看待醫療隱私，「無論你是何種身分或是付多少錢都該擁有」。

台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照下午受訪時表示，這個問題必須從醫療經濟面討論，國內外的產檢費用差很多，台灣在健保給付條件下，「要用陽春麵價格吃牛肉麵本來就很困難」。

黃閔照表示，之前有個學妹在國外單純接受哺餵母乳的衛教，就要價美金100元（約新台幣3165元）；台灣產檢10次費用，包含抽血檢查、超音波等，醫院只能拿到40多功能 00元，醫師拿到的更少。

他表示，婦產科醫師也想盡量維持一對一的看診環境，但有些產科可能因為患者人數太多，明明下午診要看到晚上、晚上診看到半夜的都時有所聞，要完全做到一對一「真的蠻困難」。

黃閔照說，在沒有足夠醫療資源下，政府應思考產檢要提供什麼樣的服務。國家也應多拿點錢，改善產科給付低、醫生不願投入的困境，若新血醫生投入，也可以分散產婦，減少集中看診狀況。

台北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師陳菁徽表示，相信婦產科醫師都很注意維護患者隱私，但有些醫生可能因患者過多，怕看不完，還是會有多組患者同在診間的狀況。若孕婦很介意隱私問題，建議直接跟醫生要求單獨看診，醫生應該都會樂意接受。1051105

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